Missions :
Les missions du médecin coordonnateur sont définies réglementairement par l’article D312-158-1 du Code de l’action Sociale et des Familles CASF, modifié par le Décret n° 2025-897 du 4 septembre 2025 – art 1, avec, entre autres missions :

• Elabore avec le concours de l’équipe soignante et du médecin coordonnateur intersites, le projet général de soins et un programme de prévention, s’intégrant dans le projet d’établissement, et coordonne et évalue leur mise en œuvre,
• Veille à l’application des bonnes pratiques gériatriques, y compris en cas de risques sanitaires exceptionnels, formule toute recommandation utile dans ce domaine et contribue à l’évaluation de la qualité des soins,
• Coordonne la réalisation d’une évaluation gériatrique du résident et, dans ce cadre, peut effectuer des propositions diagnostiques et thérapeutiques, médicamenteuses et non médicamenteuses qu’il transmet au médecin traitant du résident,
• Favorise l’utilisation des services numériques en santé (ensemble des applications et outils numériques utilisés pour améliorer la prévention, le diagnostic et le suivi des patients),
• Contribue à la permanence des soins en réalisant des prescriptions médicales pour les résidents de l’établissement au sein duquel il exerce ses fonctions de coordonnateur en cas de situation d’urgence ou de risques vitaux, ainsi que lors de la survenue de risques exceptionnels ou collectifs nécessitant une organisation adaptée des soins. Il peut intervenir pour tout acte, incluant l’acte de prescription médicamenteuse, lorsque le médecin traitant ou désigné par le patient ou son remplaçant n’est pas en mesure d’assurer une consultation par intervention dans l’établissement, conseil téléphonique ou télé prescription. Le médecin coordonnateur peut assurer le suivi médical des résidents qui le souhaitent, et réaliser pour ceux-ci des prescriptions médicales
• Identifie les risques éventuels de santé publique dans l’établissement et veille à la mise en œuvre des actions de prévention, de la surveillance et des prises en soins, en lien avec le médecin coordonnateur intersites
• Coordonne, avec le concours de l’équipe soignante, un rapport annuel d’activité médicale qu’il signe conjointement avec le directeur de l’établissement, rapport donc le contenu est fixé par arrêté du ministre chargé des personnes âgées et qui fait l’objet d’une remontée au niveau national auprès de la CNSA,
• Participe et anime avec le médecin coordonnateur intersites la commission de coordination gériatrique chargée d’organiser l’intervention, au sein de l’établissement, de l’ensemble des professionnels salariés et libéraux

Principales responsabilités :
En collaboration avec les directeurs d’établissement
• Formuler des recommandations utiles au respect de l’application des bonnes pratiques,
• Donner des avis sur les admissions permettant une adéquation entre l’état de santé du futur résident et les capacités de prises en soins de l’établissement.

En collaboration avec l’infirmière référente et les équipes soignantes
• Suivre, évaluer et réajuster les projets de soins,
• Evaluer l’état de dépendance et des besoins en soins des résidents,
• Elaborer et suivre le dossier type de soins,
• Animer et coordonner les soins,
• Elaborer le rapport médical d’activité annuel,
• Participer à la réorganisation des soins dans les situations de risques sanitaires exceptionnels ou collectifs, en lien avec le médecin coordonnateur intersites.
En collaboration avec les équipes pluridisciplinaires
• Participer à l’élaboration et au suivi du projet personnalisé de chaque résident,
• Elaborer, avec le concours des équipes, les mesures particulières comprises dans l’annexe au contrat de séjour concernant « La liberté d’aller-venir »,
• Contribuer à la mise en œuvre d'une politique de formation et participer aux actions d'information des professionnels de santé.

En collaboration avec les autres médecins coordonnateurs
• Participer aux groupes de travail communs et mettre en œuvre les actions qui en déclinent au sein des établissements où il exerce,
• Partager des documents supports, des procédures et des actions,
• Mutualiser des actions de formations internes ou temps d’informations,
• Participer à l’animation de la CCG Commission de Coordination Gériatrique.


En collaboration avec les partenaires libéraux
• Conseiller, en lien avec les recommandations de bonnes pratiques gériatriques, notamment dans le cadre de la prescription médicamenteuse chez la personne âgée.

Autres activités
• Veiller à la maîtrise des dépenses de santé,
• En lien avec le médecin coordonnateur intersites, donner un avis sur le contenu et participer à la mise en œuvre de la ou des conventions avec les établissements de santé du territoire ou autres professionnels (ex : pharmaciens),
• Participer au déploiement des outils de télémédecine en lien avec le médecin coordonnateur intersites.